Fragen Sie sich, ob sich eine in die Gebärmutter eingesetzte Spirale (IUP) mit der Zeit verschieben kann und Sie dadurch einem ungewollten Schwangerschaftsrisiko ausgesetzt sind?
Hier ist meine persönliche Meinung, basierend auf den Studien, die ich analysiert habe, sowie auf dem, was ich üblicherweise in Röntgenaufnahmen sehe.
Viel Spaß beim Lesen! 😀 Und stellen Sie gerne Fragen in den Kommentaren oder teilen Sie Ihre eigenen Erfahrungen. 🙏
Zuletzt aktualisiert: Juni 2026. Verfasst von Juliet Semakula, diagnostische Radiografin.
▶️ Was ist eine Intrauterinpessar (IUP, Spirale)?
Ein Intrauterinpessar (IUP, Spirale) ist ein kleines, T-förmiges Kunststoffgerät, das in die Gebärmutter eingesetzt wird, um eine langfristige, reversible Empfängnisverhütung bei Frauen zu gewährleisten, die noch nicht schwanger werden möchten (Long 2021).
Spiralen sind zu über 99 % wirksam bei der Verhinderung einer Schwangerschaft und können mehrere Jahre lang wirken, was sie zu einer der zuverlässigsten verfügbaren Verhütungsmethoden macht (Gunbey 2014).
Obwohl Intrauterinpessare (IUPs) sehr zuverlässig sind, können sie sich gelegentlich von ihrer ursprünglichen Position nahe dem Fundus (dem oberen Teil) der Gebärmutter verschieben.
Diese Fehlpositionierung reicht von geringfügigen Verschiebungen innerhalb der Gebärmutterhöhle bis hin zur vollständigen Ausstoßung oder – in seltenen Fällen – zur Wanderung in andere Körperregionen.
Die Anzahl der Internet-Suchen nach verrutschten oder verschobenen Spiralen ist alarmierend; dies ist ein allgemeines Problem, mit dem das Gesundheitswesen gelegentlich konfrontiert wird.
Nachfolgend finden Sie einige Google-Suchanfragen von Personen, denen eine Spirale eingesetzt wurde.
▶️Wie wahrscheinlich ist es, dass sich eine Spirale (IUP) verschiebt?
Es ist relativ unwahrscheinlich, dass sich eine Spirale verschiebt oder vollständig ausgestoßen wird. Die Gesamtquote einer vollständigen Ausstoßung liegt bei etwa 2–10 %.
Eine Fehlpositionierung tritt am häufigsten innerhalb der ersten 3–6 Monate nach dem Einsetzen auf. Nach dem ersten Jahr nimmt das Risiko deutlich ab (van 2019).
▶️Wie können Sie sicher sein, dass die Spirale NICHT verrutscht ist?
Wenn der Arzt oder die Ärztin Ihre Spirale einsetzt, bleiben ein oder zwei dünne Kunststofffäden zurück, die in den Vaginalkanal hineinragen.
Diese Fäden sind etwa 5 cm (2 Zoll) lang, sodass Sie sie möglicherweise mit der Spitze Ihres längsten Fingers ertasten können.
Röntgenaufnahme des Abdomens mit Darstellung einer Spirale (IUP) im Beckenbereich (schräg liegende Position).
Wenn sich Ihre Spirale nur geringfügig verschoben hat, treten möglicherweise keine neuen oder ungewöhnlichen Symptome auf.
Daher besteht die einzige Möglichkeit, sicherzugehen, darin, die Fäden selbst zu kontrollieren oder eine medizinische Fachkraft zur bildgebenden Untersuchung aufzusuchen, da manche Fehlpositionierungen keine Beschwerden verursachen.
Ich habe bereits Patientinnen erlebt, die zur Röntgenuntersuchung kamen, um überprüfen zu lassen, ob ihre Spirale verrutscht ist.
Hier ist eine Röntgenaufnahme, die eine verrutschte Spirale (IUP) zeigt.
Röntgenaufnahme, die eine Fehlposition einer Spirale (IUP) zeigt (Lanzola, 2025).
Eine Fehlposition eines Intrauterinpessars (IUP) tritt auf, wenn das Gerät nicht korrekt im oberen Teil der Gebärmutter (am Fundus) liegt. Es handelt sich um ein Spektrum von Verschiebungen, das von einer tiefen Lage im Gebärmutterhals bis hin zu einer Einbettung in die Gebärmutterwand oder einer Wanderung in das Becken reicht.
▶️ Anzeichen oder Symptome einer verschobenen Spirale (IUP)
⚪Manche Personen haben plötzlich krampfartige Schmerzen.
⚪Ungewöhnliche vaginale Blutungen.
⚪Schmerzen beim vaginalen Geschlechtsverkehr können auf eine mögliche Verschiebung des Geräts hinweisen (Dimitropoulos, 2016).
⚪Wenn die Fäden sich länger oder kürzer als gewöhnlich anfühlen oder Sie sie plötzlich nicht mehr ertasten können, obwohl dies zuvor möglich war, besteht die Möglichkeit, dass sich die Spirale bewegt hat.
Dies ist jedoch nur ein verlässlicher Hinweis, wenn Sie zuvor in der Lage waren, die Fäden zu ertasten. Viele Menschen können die Fäden von Anfang an nicht fühlen, vermutlich weil sie sich im Gebärmutterhals einrollen.
▶️ Kann schweres Heben dazu führen, dass eine Spirale (IUP) herausfällt?
Die kurze Antwort lautet: NEIN. Schweres Heben führt in der Regel nicht dazu, dass eine Spirale herausfällt.
Während einige Experten und Patientinnen direkt nach dem Einsetzen zur Vorsicht raten, gelten langfristiger Sport und schweres Gewichtheben allgemein als sicher und erhöhen das Risiko einer Verschiebung der Spirale (IUP) nicht.
Klinische Erfahrungen und Studien zeigen, dass intensive Bewegungen – einschließlich Laufen, Springen und Heben – die Position der Spirale nicht beeinflussen.
▶️ Was verursacht wirklich, dass sich eine Spirale (IUP) bewegt?
Obwohl Spiralen so konzipiert sind, dass sie an ihrem Platz bleiben, können sie sich aufgrund verschiedener biologischer und physikalischer Faktoren verschieben.
Hier sind einige der häufigsten Ursachen, die in Studien und Fallberichten identifiziert wurden:
⚫ Uteruskontraktionen sind eine normale und erwartete Reaktion während und unmittelbar nach dem Einsetzen einer Spirale.
Da die Gebärmutter ein hohles Organ aus glatter Muskulatur ist, zieht sie sich natürlich zusammen, wenn das Gewebe gedehnt wird oder wenn ein Fremdkörper in der Gebärmutterhöhle erkannt wird.
⚫Anatomische Faktoren wie Gebärmutter Myome oder eine ungewöhnlich geformte Gebärmutter können das Risiko erhöhen.
⚫ Zeitpunkt der Einlage: Eine Verschiebung tritt am häufigsten kurz nach dem Einsetzen oder während der Menstruation auf.
⚫Alter und medizinische Vorgeschichte: Jüngere Personen (insbesondere im Alter von 14–19 Jahren) und solche, die noch nie schwanger waren, haben möglicherweise höhere Ausstoßungsraten.
⚫Uterusperforation ist eine seltene Komplikation mit einer Inzidenz von etwa 0,3 bis 2,6 pro 1000 Einlagen (Verstraeten 2024), kann jedoch vorkommen.
Eine Uterusperforation liegt vor, wenn ein Intrauterinpessar (IUP, Spirale) die Gebärmutterwand durchsticht. Dies kann dazu führen, dass das Gerät migriert, also durch die Öffnung wandert und sich in den Becken- oder Bauchraum verlagert.
Dies kann häufig Schmerzen, fehlende Fäden oder eine ungewollte Schwangerschaft verursachen.
Eine routinemäßige Nachkontrolle nach dem Einsetzen einer Spirale wird empfohlen. Wenn ein IUP im Ultraschall nicht sichtbar ist, sollte dies nicht automatisch als „ausgestoßen“ interpretiert werden; es sollten weitere bildgebende Untersuchungen durchgeführt werden.
▶️ Kann ich schwanger werden, wenn sich meine Spirale (IUP) verschoben hat?
Wenn sich Ihre Spirale verschoben hat oder nicht mehr korrekt sitzt, steigt Ihr Schwangerschaftsrisiko deutlich an.
Eine Spirale muss korrekt hoch im Uterus liegen, um die beabsichtigte Verhütung Effektivität von über 99 % zu gewährleisten.
Ja, eine Schwangerschaft ist möglich, wenn sich die Spirale verschoben hat oder nicht mehr richtig sitzt. Es gibt Fälle, in denen Personen trotz liegender Spirale schwanger wurden.
Eine verschobene Spirale – häufig innerhalb der ersten 3 Monate oder während der Menstruation – reduziert ihre Wirksamkeit erheblich, da sie nicht mehr in der optimalen Position zur Schwangerschaftsverhütung liegt.
▶️ Was passiert, wenn sich eine Spirale (IUP) bewegt?
Wenn sich Ihre Spirale (IUP) verschiebt (ein Zustand, der als Dislokation bezeichnet wird), nimmt ihre Wirksamkeit zur Schwangerschaftsverhütung deutlich ab.
Je nachdem, wie sie sich verschiebt, kann dies unterschiedliche Folgen haben – von leichten Schmierblutungen bis hin zu seltenen medizinischen Notfällen.
Ich werde Ihnen nun die Ratschläge teilen, die ich nach dem Einsetzen meiner Spirale erhalten habe:
♦️Nicht selbst versuchen, sie zu korrigieren: Versuchen Sie niemals, die Spirale selbst zurückzuschieben oder herauszuziehen, da dies zu weiteren Verletzungen führen kann.
♦️Zusätzlichen Schutz verwenden: Verwenden Sie sofort Kondome, da möglicherweise kein ausreichender Empfängnisschutz mehr besteht.
♦️Arzt kontaktieren: In der Regel wird mittels Ultraschall überprüft, wo sich das Gerät befindet. Wenn die Spirale verschoben ist, muss sie von einer medizinischen Fachkraft entfernt werden und kann oft im selben Termin ersetzt werden.
Suchen Sie dringend medizinische Hilfe auf, wenn Sie starke Schmerzen, starke Blutungen (die schnell Binden durchtränken) oder hohes Fieber haben.
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Damit sind wir am Ende dieses Artikels angekommen. Ich wünsche Ihnen eine schnelle Genesung! 🙋
Nachfolgend finden Sie die Forschungsstudien, auf die ich mich für diesen Artikel gestützt habe.
📚 Quellen:
Gunbey HP, Sayit AT, Idilman IS, Aksoy O. Migration of intrauterine devices with radiological findings: report on two cases. BMJ Case Rep. 2014 May 14;2014:bcr2013202522. doi: 10.1136/bcr-2013-202522. PMID: 24827647; PMCID: PMC4024539.
Lanzola EL, Auber M, Ketvertis K. Intrauterine Device Placement and Removal. [Updated 2025 Feb 14]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 Jan-. [Figure, Plain Radiograph Showing Intrauterine Device.
Verstraeten V, Vossaert K, Van den Bosch T. Migration of Intra-Uterine Devices. Open Access J Contracept. 2024 Mar 12;15:41-47. doi: 10.2147/OAJC.S458156. PMID: 38495451; PMCID: PMC10944303.
Long S, Colson L. Intrauterine Device Insertion and Removal. Prim Care. 2021 Dec;48(4):531-544. doi: 10.1016/j.pop.2021.07.001. Epub 2021 Oct 7. PMID: 34752267.
van Eijk AM, Zulaika G, Lenchner M, Mason L, Sivakami M, Nyothach E, Unger H, Laserson K, Phillips-Howard PA. Menstrual cup use, leakage, acceptability, safety, and availability: a systematic review and meta-analysis. Lancet Public Health. 2019 Aug;4(8):e376-e393. doi: 10.1016/S2468-2667(19)30111-2. Epub 2019 Jul 16. PMID: 31324419; PMCID: PMC6669309.
Nouri M, Fassi M, Koutani A, Ibn Attya A, Hachimi M, Lakrissa A. Migration intravésicale d’un dispositif intra-utérin. A propos d’un cas [Migration of an intrauterine device into the bladder. Report of a case]. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 1999 May;28(2):162-4. French. PMID: 10416143.
Dimitropoulos K, Skriapas K, Karvounis G, Tzortzis V. Intrauterine device migration to the urinary bladder causing sexual dysfunction: a case report. Hippokratia. 2016 Jan-Mar;20(1):70-72. PMID: 27895447; PMCID: PMC5074402.