
Wenn du per Kaiserschnitt entbunden hast, machst du dir vielleicht Sorgen und fragst dich, wann du mit der Mobilisation oder Massage des Narbengewebes beginnen kannst, nachdem die Narbe vollständig verheilt ist.
Als Frau, die zwei Kaiserschnitte hinter sich hat und die miterlebt hat, wie mehrere Frauen in die Radiologie – mein Fachgebiet – kommen, um Rat zu suchen, verstehe ich die Sorgen rund um die Mobilisation von Narbengewebe
Ich schreibe diesen Artikel basierend auf meinen eigenen Erfahrungen und habe mich selbstverständlich auch auf weltweit veröffentlichte medizinische Studien zu diesem Thema gestützt. (Alle Quellenangaben finden Sie am Ende des Artikels.)
Viel Spaß beim Lesen! 😀 Stellen Sie gerne Fragen in den Kommentaren oder teilen Sie Ihre eigenen Erfahrungen. 🙏
Zuletzt aktualisiert: August 2025. Verfasst von Juliet S., diagnostics Radiologic.
| Zusammenfassung: Die Mobilisation bzw. Massage der Narbe nach einem Kaiserschnitt sollte idealerweise etwa 6–8 Wochen nach der Geburt beginnen – sobald die Wunde vollständig geschlossen und verheilt ist – und unter Anleitung einer medizinischen Fachkraft erfolgen |
Die Zahl der durchgeführten Kaiserschnitte steigt weltweit kontinuierlich an. In den Vereinigten Staaten lag der durchschnittliche Anteil der Kaiserschnittgeburten im Jahr 2007 bei über 30 %. In China erreichte er im Jahr 2010 bis zu 60 %, im privaten Sektor in Brasilien lag er bei nahezu 80 % und im Vereinigten Königreich bei über 50 %. Und in vielen weiteren Ländern ist ein ähnlicher Trend zu beobachten (Donnez, 2017).
Manche von uns, die mehr als einen Kaiserschnitt hatten, benötigen in der Regel eine schnelle Erholung und Unterstützung nach dem Kaiserschnitt, da wir nicht nur uns selbst, sondern auch das Neugeborene versorgen müssen.
Nach einem Kaiserschnitt treten meist mäßige bis starke postoperative Schmerzen auf, die jedoch individuell unterschiedlich sind.
Schmerzen nach einem Kaiserschnitt können den postoperativen Erholungsprozess beeinflussen und sich auf die Mobilisation, die frühe Bindung zwischen Mutter und Kind sowie das Stillen auswirken.
Die Wahrheit ist, dass vielen Frauen nach einem Kaiserschnitt nicht ausreichend über die Auswirkungen der Kaiserschnittnarbe und deren langfristige Folgen für den Körper informiert wird, auch nachdem die Wunde verheilt ist.
▶️ Was ist Narbenmobilisation (Narbenmassage)?
Bevor wir uns die Vorteile der Narbenmobilisation ansehen, was ist eigentlich eine Narbenbildung auf der Haut?
🟤 Narbenbildung ist Teil des natürlichen Heilungsprozesses des Körpers, nachdem Gewebe durch chirurgische Schnitte oder Verletzungen während einer Operation geschädigt wurde.
🟤 Wenn die Haut verletzt ist, produziert unser Körper ein Protein namens Kollagen, das sich an der verletzten Stelle aufbaut und hilft, die Wunde zu heilen und zu stärken.
🟤 Neues Kollagen wird über mehrere Monate weiterhin gebildet, und die Durchblutung steigt an, wodurch die Narbe oft erhaben und knotig wird.
🟤 Mit der Zeit baut sich ein Teil des Kollagens an der Wundstelle wieder ab und die Durchblutung nimmt ab. Die Narbe wird in der Regel allmählich glatter und weicher.
Obwohl Narben dauerhaft sind, können sie im Laufe von bis zu zwei Jahren verblassen, abhängig von Ihrem Alter und Hauttyp. Danach ist es unwahrscheinlich, dass sie sich weiter verändern.
▶️ Welche Probleme im Zusammenhang mit Narbengewebe beklagen Frauen, die einen Kaiserschnitt hatten?
Normalerweise haben Sie nach einem Kaiserschnitt innerhalb von vier Wochen einen Termin, um zu überprüfen, wie die Narbe heilt.
In einigen Ländern, wie zum Beispiel im Vereinigten Königreich, besucht die Hebamme Sie zu Hause, um nach Ihnen und dem Baby zu sehen.
Sollten Sie jedoch vorher Schmerzen, Unwohlsein oder Sorgen haben, wird Ihnen empfohlen, sofort Ihren Arzt aufzusuchen.
Eine Studie von Gilbert et al. (2022) untersuchte die Qualität des Narbengewebes, die Heilung und Schmerzen bei Frauen im Alter von 18 bis 40 Jahren, die mindestens einen Kaiserschnitt hatten.
Die Teilnehmerinnen berichteten von sieben Problemen mit dem Narbengewebe, die sie nach dem Kaiserschnitt erlebten.
♦️ Schmerzen, Juckreiz, Färbung, Steifheit, Dicke, Unregelmäßigkeiten und weitere Aspekte wurden insgesamt bewertet, wobei jedes Item auf einer Skala von 1 bis 10 beurteilt wurde.
Die Frauen berichteten von verstärkten Schmerzen, wenn Druck auf die Kaiserschnittnarbe ausgeübt wurde, sowie von schmerzhaften Narben, besonders beim Umdrehen im Bett.
Meine eigene Erfahrung!
Es sind nun 8 Jahre vergangen, seit ich einen Kaiserschnitt hatte. Beim Positionswechsel im Bett spüre ich immer noch ein gewisses Unbehagen rund um meine Narbe, obwohl die Narbe gut verheilt ist.
Wer ähnliche Erfahrungen gemacht hat, kann das gerne im Kommentarfeld teilen!
▶️ Vorteile der Narbenmobilisation:
Frauen, die nach der Heilung eines Kaiserschnitts Narbenmassage anwenden, heben eine Reihe von Vorteilen hervor.
Laut einer systematischen Übersichtsarbeit und Meta-Analyse, die an Frauen mit Kaiserschnitt durchgeführt wurde, um die Auswirkungen physikalischer Narbenbehandlungen auf Schmerzen, Pigmentierung, Elastizität, Juckreiz, Narbendicke und Oberflächenbereich zu bewerten:
Frauen, die physikalische Narbenbehandlungen wie Massage oder Weichteilmobilisation an der Narbe anwendeten, zeigten im Vergleich zur Kontrollgruppe oder keiner Behandlung einen signifikant positiven Effekt auf Schmerzen, Pigmentierung, Elastizität, Juckreiz, Oberflächenbereich und Narbendicke (Deflorin, 2020).
Narbenmassage ist bekannt dafür:
🟠 Narben zu erweichen und abzuflachen: Durch die Förderung des Kollagenumbaus wird die Narbe weniger auffällig und ihr Erscheinungsbild verbessert.
🟠 Steifheit zu verringern und jegliches Narbenunbehagen zu lindern, indem das Narbengewebe aufgeweicht, die Flexibilität erhöht und der Bewegungsumfang im betroffenen Bereich verbessert wird – besonders wichtig, wenn die Narbe sich in der Nähe von oder über Gelenken befindet.
🟠 Verklebungen reduzieren: Narben bilden sich sowohl auf der Haut als auch darunter an den darunterliegenden Strukturen wie Muskeln und Gelenken, diese werden Verklebungen genannt. Sie beeinträchtigen die Flexibilität und Beweglichkeit der betroffenen Gewebeschichten. Massage hilft, diese Verklebungen zu lösen.
🟠 Juckreiz und Überempfindlichkeit lindern, besonders in Bereichen, die durch die Narbenbildung taub oder weniger empfindlich geworden sind.
🟠 Die Durchblutung und den Blutfluss in der betroffenen Region verbessern, was die Heilung fördert und die Neuordnung der Kollagenfasern unterstützt.
🟠 Potenziell langfristige Probleme, insbesondere in den frühen Heilungsphasen, wie anhaltende Spannung, Schmerzen und eingeschränkte Beweglichkeit, reduzieren.
(Gilbert, 2022)
▶️ Wann kann man mit der Narbenmobilisation beginnen?
Die vorhandenen klinischen Praxisleitlinien zur Unterstützung der Narbenmassage als konservative Behandlung von postoperativen Narben zeigen keine einheitlichen Empfehlungen darüber, wann die Behandlung begonnen werden sollte, welche Technik optimal ist und welche Dosierung angewendet werden sollte.
Dies könnte ein Hindernis für die Integration dieser Therapie in die aktuelle Praxis darstellen (Monstrey, 2014).
Die Wahrheit ist, dass einige Frauen nach einem Kaiserschnitt keine Informationen über Narbenmassage erhalten oder sogar ohne Narbenmassage verheilen.
Ob Sie also eine Narbenmassage durchführen oder nicht, es schadet nicht – Ihre Narbe wird gut verheilen.
Narbenmobilisation, auch bekannt als Narbenmassage, kann in der Regel beginnen, sobald die Wunde vollständig verheilt ist und keine Krusten oder Öffnungen mehr vorhanden sind.
Bilder, die 3 Monate nach dem Kaiserschnitt zeigen.Dies war der erste Kaiserschnitt während der zweiten Schwangerschaft.
Dies tritt typischerweise etwa 6–8 Wochen nach der Operation oder Verletzung auf, kann jedoch von Person zu Person unterschiedlich sein.
Zum Beispiel hat es bei mir fast 3 Monate gedauert, bis mein Narbengewebe verheilt war, da es sich entzündet hatte.
Es ist immer wichtig, vor Beginn einer Narbenmassage einen Arzt oder eine medizinische Fachkraft zu konsultieren, um eine individuelle Anleitung zu erhalten.
▶️ Wichtige Hinweise, bevor Sie nach einem Kaiserschnitt mit der Narbenmassage beginnen.
Ziel der Narben Mobilisationstechniken und sanften Massage nach einem Kaiserschnitt ist es:
⚪ Die Beweglichkeit des Gewebes verbessern.
⚪ Schmerzen und Unwohlsein reduzieren.
⚪ Eine optimale Heilung fördern.
Einige der Narben Mobilisationstechniken, die normalerweise empfohlen werden, wenn die Wunde gut verheilt ist und keine Schmerzen vom Kaiserschnitt mehr bestehen, sind:
1️⃣ Oberflächliche Massage:
Beginnen Sie damit, die Haut rund um die Narbe sanft zu massieren und direkten Druck zu vermeiden, falls die Stelle zu empfindlich ist. Verwenden Sie die Fingerkuppen, um kleine, kreisende Bewegungen zu machen – auf und ab, von Seite zu Seite und in kreisenden Mustern.
2️⃣ Tiefere Massage:
Wenn die Narbe weniger empfindlich wird, können Sie mehr Druck ausüben und Ihre Finger allmählich in die tieferen Gewebeschichten bewegen. Fahren Sie mit den kreisenden, auf- und abwärts sowie seitlichen Bewegungen fort.
3️⃣ Rolltechnik:
Wenn Sie sich mit der tieferen Massage wohlfühlen, versuchen Sie, die Narbe sanft zwischen den Fingern zu rollen.
Narben Mobilisationstechniken:
4️⃣ Gleiten und Verschieben:
Führen Sie Ihre Finger sanft über die Narbe und konzentrieren Sie sich darauf, Verklebungen zwischen den Hautschichten zu lösen.
5️⃣ Kreisende Bewegungen:
Verwenden Sie kleine, kreisende Bewegungen, um die Narben Oberfläche zu erweichen und Symptome wie Juckreiz oder Rötungen zu lindern.
6️⃣ Zickzack-Bewegungen:
Bewegen Sie Ihre Finger sanft in einem Zickzack-Muster über die Narbe, um Elastizität und Beweglichkeit zu verbessern.
7️⃣ Narben Anhebung:
Heben Sie das Narbengewebe vorsichtig zwischen Ihren Fingern an und imitieren Sie dabei eine sanfte Kam Bewegung. Diese Technik sollte erst angewendet werden, wenn die Narbe vollständig verheilt ist.
Hab keine Angst, zu experimentieren und herauszufinden, was für dich am besten funktioniert. Achte jedoch darauf, dass die Wunde vollständig verheilt ist und keine Krusten oder Öffnungen vorhanden sind.
Für einige Frauen kann das Berühren der Kaiserschnittnarbe traumatische Erinnerungen hervorrufen, sodass sie die Narbe nicht massieren können. Wenn du zu diesen Frauen gehörst, bist du nicht allein, und das ist völlig verständlich.
Du kannst damit beginnen, die Narbe über der Kleidung zu berühren, um dich langsam an die direkte Berührung heranzutasten.
▶️ Wichtige Hinweise, um eine effektive Narbenmobilisation zu erreichen
⚫ Höre auf deinen Körper:
Die Massage sollte fest, aber nicht schmerzhaft sein. Breche ab, wenn du stechende Schmerzen oder Unwohlsein verspürst. Überfordere dich nicht mit Dingen, bei denen du dich unwohl fühlst. Gib dir Zeit, dich an das Aussehen und das Gefühl der Narbe zu gewöhnen.
⚫ Atmung: Konzentriere dich während der Massage auf deine Atmung, das kann helfen, die Muskeln zu entspannen und die Gewebelösung zu fördern.
⚫ Konsistenz: Regelmäßige, sanfte Massage ist der Schlüssel, um optimale Ergebnisse zu erzielen.
⚫ Professionelle Anleitung: Bei Bedenken oder anhaltenden Schmerzen solltest du einen Arzt oder Physiotherapeuten konsultieren.
⚫ Hautpflege: Halte die Narbe sauber und trocken. Du kannst Narbenpflegeprodukte verwenden, wie von deinem Arzt empfohlen.
⚫ Sonnenschutz: Während die Narbe heilt, solltest du Sonnenexposition vermeiden, da dies zu einer Überpigmentierung oder dunkleren Verfärbung der Narbe im Vergleich zur umliegenden Haut führen kann.
(Monstrey, 2014)
▶️ Wie lange sollte man die Kaiserschnittnarbe massieren?
Die Dauer der Narbenmassage nach einem Kaiserschnitt hängt von der individuellen Situation ab.
Kaiserschnittnarben können Schmerzen und Spannungsgefühle verursachen, die sich auf die Bauchmuskulatur, die Durchblutung der Region, die Haltung sowie Hüften und Rücken auswirken können.
Manchmal treten diese Probleme sofort nach der Operation auf, in anderen Fällen entwickeln sie sich schleichend und beginnen erst Wochen, Monate oder sogar Jahre nach dem Eingriff.
⚫ Massage kann helfen, die Beweglichkeit und Elastizität des Narbengewebes zu erhöhen, Muskelverspannungen zu verringern, Taubheitsgefühle zu reduzieren und das Empfinden rund um die Narbe zu verbessern.
⚫ Sie unterstützt außerdem den Heilungsprozess und das Erscheinungsbild der Narbe, lindert Schmerzen, Juckreiz und Empfindlichkeit im Narbenbereich und verhindert, dass die Narbe größer wird.
| Massage ist besonders effektiv in den ersten 6 Monaten nach der Geburt, aber auch Monate oder Jahre nach einem Kaiserschnitt kann eine Narbenmassage noch Vorteile bringen. |
Abgesehen davon kann es bis zu 2 Jahre dauern, bis die Narbe vollständig zurückgeht und den Reifungsprozess abgeschlossen hat.
Wie lange und wie regelmäßig die Narbe massiert wird, hängt davon ab, wie Sie sich im Heilungsverlauf und von Ihrer Energie her fühlen.
♦️ Manche beginnen mit 5 Minuten Massage täglich, bis sich das Gewebe in alle Richtungen frei bewegen lässt.
♦️ Danach wird auf eine wöchentliche Massage reduziert. Sollten Sie dabei noch steife oder gespannte Stellen bemerken, arbeiten Sie gezielt an diesen Bereichen.
Narbenmassage kann im Liegen auf dem Bett mit angewinkelten Knien durchgeführt werden oder auch unter der Dusche oder im Bad, wenn das bequemer ist.
▶️ Warum fühlt sich meine Kaiserschnittnarbe ziehend an?
Eine Kaiserschnittnarbe kann sich ziehend anfühlen, weil sich Narbengewebe bildet, das weniger elastisch ist als normale Haut und die Bewegung einschränken kann.
Dieses Ziehen kann durch eine Muskeltrennung (Rectusdiastase) oder Schwäche der Bauch- und Beckenbodenmuskulatur verstärkt werden.
Wenn der Körper einen chirurgischen Schnitt repariert, bildet er Narbengewebe, das aus Kollagenfasern besteht. Bei gesunder Haut sind diese Fasern multidirektional angeordnet, was sie elastisch macht.
Im Narbengewebe sind die Fasern meist in eine Richtung ausgerichtet, was das Gewebe weniger flexibel macht und das Gefühl von Spannung oder Ziehen verstärken kann.
Ein gewisses Ziehen ist während des Heilungsprozesses nach einem Kaiserschnitt normal. Sanfte Massage und Bewegung können helfen, die Flexibilität zu verbessern und diese Empfindungen zu reduzieren.
Bei anhaltendem oder starkem Ziehen, insbesondere in Kombination mit anderen Symptomen wie Rötung, Schwellung oder Schmerzen, sollte jedoch eine ärztliche Untersuchung erfolgen.
Wer beurteilt die Narbe und das umliegende Gewebe, schließt Komplikationen aus und empfiehlt geeignete Behandlungen wie Narbenmassage oder Physiotherapie zur Behandlung von Muskelschwäche oder Verklebungen?
▶️ Wie kann man eine Kaiserschnittnarbe nach 2 Jahren abflachen?
Manche Menschen fühlen sich auch nach Jahren der Heilung und Narbenmassage mit vorstehendem Narbengewebe unwohl.
Sie sollten einen Arzt konsultieren, um professionelle Behandlungen zu erhalten, wie zum Beispiel:
♦️ Steroidinjektionen: Wenn die Narbe erhaben ist, insbesondere bei hypertrophen oder Keloidnarben, können Steroidinjektionen helfen, die Narbe abzuflachen sowie Rötungen, Juckreiz und Empfindlichkeit zu reduzieren.
Diese Injektionen wirken, indem sie Kollagenfasern abbauen und Entzündungen verringern (Chua, 2019).
♦️ Lasertherapie: Kann helfen, Rötungen zu reduzieren, das Narbengewebe zu erweichen und die Gesamtstruktur der Narbe zu verbessern, wodurch sie weniger sichtbar wird (Karmisholt, 2017).
♦️ Narbenkorrektur-Operation: Wenn andere Methoden erfolglos bleiben, kann Ihr Arzt eine Narbenkorrektur Operation empfehlen, bei der die Narbe entfernt und neu vernäht wird.
Dies trägt dazu bei, eine glattere, flachere und weniger sichtbare Narbe zu schaffen. Außerdem können funktionelle Probleme wie Schmerzen oder Bewegungseinschränkungen, die durch die Narbe verursacht werden, behandelt werden.
▶️ Schritte zur Beschleunigung der Heilung einer Kaiserschnittnarbe
Um die Heilung einer Kaiserschnittnarbe zu fördern, möchte ich dir einige Ratschläge weitergeben, die mir nach meinen zwei Kaiserschnitten gegeben wurden und die meine Genesung sehr unterstützt haben.
Wundpflege
➡️ Halte die Wunde sauber und trocken.
➡️ Versuche, lockere Kleidung zu tragen.
➡️ Vermeide es, die Wunde beim Baden oder Schwimmen einzuweichen, bis dein Arzt grünes Licht gibt.
Schmerzen und Unwohlsein lindern
➡️ Nimm Schmerzmittel gemäß der ärztlichen Verordnung ein.
➡️ Unterstütze den Narbenbereich mit der Hand oder einem Handtuch beim Husten, Niesen und Lachen.
➡️ Versuche, dich so viel wie möglich auszuruhen, da dies die Heilung fördert.
Narbenmassage und Bewegung
➡️ Sanfte Massage mit einer unparfümierten Creme oder Lotion, wie bereits besprochen.
➡️ Übungen wie Becken-Kippungen und Knie-Rollen können ebenfalls helfen, die Beweglichkeit und Flexibilität der Narbe zu verbessern.
➡️ Bewegung kann die Durchblutung und den Muskeltonus verbessern, was sich indirekt positiv auf das Erscheinungsbild der Narbe auswirken kann. Aber führe diese Übungen erst durch, wenn du gut verheilt bist.
➡️ Vermeide in den ersten Wochen schweres Heben, anstrengende Aktivitäten und langes Stehen.
| Sei immer geduldig, die Heilung kann 4 bis 6 Wochen oder länger dauern: Es braucht Zeit, bis Behandlungsergebnisse bei Narben sichtbar werden. Versuche, gesunde Gewohnheiten beizubehalten und die Aktivität allmählich wieder aufzunehmen. |
Wir sind am Ende dieses Artikels angekommen. Ich wünsche Ihnen eine schnelle Genesung – kümmern Sie sich gut um sich und Ihr Baby! 🙋
Erfahrungen? Treffen wir uns gerne im Kommentarfeld unten.
📚 Quellen:
Betran AP, Ye J, Moller AB, Souza JP, Zhang J. Trends and projections of caesarean section rates: global and regional estimates. BMJ Glob Health. 2021 Jun;6(6):e005671. doi: 10.1136/bmjgh-2021-005671. PMID: 34130991; PMCID: PMC8208001.
Roofthooft E, Joshi GP, Rawal N, Van de Velde M; PROSPECT Working Group* of the European Society of Regional Anaesthesia and Pain Therapy and supported by the Obstetric Anaesthetists’ Association. PROSPECT guideline for elective caesarean section: updated systematic review and procedure-specific postoperative pain management recommendations. Anaesthesia. 2021 May;76(5):665-680. doi: 10.1111/anae.15339. Epub 2020 Dec 28. PMID: 33370462; PMCID: PMC8048441.
Gilbert I, Gaudreault N, Gaboury I. Exploring the Effects of Standardized Soft Tissue Mobilization on the Viscoelastic Properties, Pressure Pain Thresholds, and Tactile Pressure Thresholds of the Cesarean Section Scar. J Integr Complement Med. 2022 Apr;28(4):355-362. doi: 10.1089/jicm.2021.0178. Epub 2022 Jan 13. PMID: 35426735; PMCID: PMC9051872.
Monstrey S, Middelkoop E, Vranckx JJ, Bassetto F, Ziegler UE, Meaume S, Téot L. Updated scar management practical guidelines: non-invasive and invasive measures. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2014 Aug;67(8):1017-25. doi: 10.1016/j.bjps.2014.04.011. Epub 2014 May 14. PMID: 24888226.
Stupak A, Kondracka A, Fronczek A, Kwaśniewska A. Scar Tissue after a Cesarean Section—The Management of Different Complications in Pregnant Women. Int J Environ Res Public Health. 2021 Nov 15;18(22):11998. doi: 10.3390/ijerph182211998. PMID: 34831752; PMCID: PMC8620716.
Donnez O, Donnez J, Orellana R, Dolmans MM. Gynecological and obstetrical outcomes after laparoscopic repair of a cesarean scar defect in a series of 38 women. Fertil Steril. 2017 Jan;107(1):289-296.e2. doi: 10.1016/j.fertnstert.2016.09.033. Epub 2016 Nov 2. PMID: 27816234.
Deflorin C, Hohenauer E, Stoop R Daele V, Clijsen R, Taeymans J. Physical Management of Scar Tissue: A Systematic Review and Meta-Analysis. The Journal of Alternative and Complementary Medicine. Volume 26, Number 10, 2020, pp. 854–865. DOI: 10.1089/acm.2020.01098
Chua SC, Gidaszewski B, Khajehei M. Efficacy of surgical excision and sub-dermal injection of triamcinolone acetonide for treatment of keloid scars after caesarean section: a single blind randomised controlled trial protocol. Trials. 2019 Jun 18;20(1):363. doi: 10.1186/s13063-019-3465-6. PMID: 31215471; PMCID: PMC6582563.
Karmisholt KE, Taudorf EH, Wulff CB, Wenande E, Philipsen PA, Haedersdal M. Fractional CO2 laser treatment of caesarean section scars—A randomized controlled split-scar trial with long term follow-up assessment. Lasers Surg Med. 2017 Feb;49(2):189-197. doi: 10.1002/lsm.22606. Epub 2016 Nov 8. PMID: 27862066.
Bilder:
https://www.theoriginway.com/blog/how-to-massage-your-c-section-cesarean-scar
https://www.surreyosteopathiccare.co.uk/blog/c-section-the-impact-of-that-scar
