Du hast dir den Daumen gebrochen und fragst dich, wie ernst dieser Bruch ist und ob die Schmerzen auch ohne Behandlung von selbst verschwinden können.
In diesem Artikel gehe ich auf die häufigsten Fragen rund um den Daumenbruch ein. Ich sehe häufig Patienten, die erst Wochen nach ihrer Verletzung zur Röntgenaufnahme kommen, weil sie dachten, die Verletzung sei nicht schwerwiegend.
Basierend auf meiner Erfahrung als diagnostischer Radiologin und auf der Grundlage wissenschaftlicher Literatur habe ich diesen Artikel für dich zusammengestellt.
Fühl dich frei, Fragen zu stellen oder deine eigenen Erfahrungen zu teilen! Viel Spaß beim Lesen! 😀
Daumenbrüche sind sehr häufige und zugleich einschränkende Verletzungen – sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern.
Diese Brüche können ganz unterschiedlich aussehen; manche sind eher harmlos, andere hingegen ernst.
Auch wenn ein gebrochener Daumen manchmal nicht als größere Verletzung wahrgenommen wird, kann er dennoch schmerzhaft sein und die Fähigkeit einschränken, alltägliche Aufgaben und Hausarbeiten zu erledigen.
Bevor wir zu den Behandlungsmöglichkeiten und Reha-Tipps bei einem Daumenbruch kommen, werfen wir kurz einen Blick auf die Anatomie (wirklich nur ganz kurz, versprochen 💁).
Der Daumen besteht aus drei Knochen, und ein Bruch kann in jedem dieser Bereiche auftreten:
1️⃣ Der erste Knochen heißt distale Phalanx.
2️⃣ Der zweite Knochen heißt proximale Phalanx.
3️⃣ Der Mittelhandknochen (Metakarpalknochen) des Daumens, der hier rot markiert ist.
Das Bild zeigt, dass der Daumen im Gegensatz zu den anderen Fingern nur zwei Phalangen (Fingerknochen) hat, während die übrigen Finger drei besitzen.
Bildquelle: Wikipedia.
Der Daumen kann in allen drei Bereichen brechen, doch am häufigsten sehe ich auf Röntgenaufnahmen Brüche am Schaft des Metakarpalknochens, nahe dem Gelenk.
Damit ist die anatomische Übersicht vollständig! ✅
Diese Brüche treten an der Basis des Daumens auf und betreffen das Gelenk zwischen dem Mittelhandknochen und dem Handwurzelknochen. Sie können komplizierter zu behandeln sein.
Es sollte beachtet werden, dass auch Sehnen und Bänder rund um den Daumen durch die Verletzung reißen können. Dies geschieht meist, wenn sich das MCP-Gelenk (Daumengrundgelenk) beugt und das interphalangeale Gelenk überstreckt.
In solchen Fällen erfolgt die Behandlung in der Regel durch eine Schiene oder eine Versteifung ausgewählter Gelenke.
Wenn jedoch eine deutliche Instabilität besteht, wird eine operative Stabilisierung empfohlen, gefolgt von einer Gipsruhigstellung.
▶️ Anzeichen eines gebrochenen Daumens und Diagnose
Wenn du dir den Daumen gebrochen hast, wird deine Verletzung als Fraktur, Bruch oder Riss bezeichnet.
Die häufigsten Ursachen eines Dammbruchs sind Sportarten wie:
🏑 Hockey
⚽ Fußball
🏀 Baseball
Meist durch einen Sturz auf die ausgestreckte Hand oder beim Fangen eines Balls.
Was du nach einem Daumenbruch erwarten kannst
🟪 Schmerzen
🟪 Schwellung und Blutergüsse
🟪 Steifheit und eingeschränkte Beweglichkeit des Daumens
🟪 Verfärbung oder Taubheitsgefühl
In diesem Stadium ist es oft schwer zu erkennen, ob der Daumen tatsächlich gebrochen ist.
Eine Röntgenaufnahme ist daher die erste Untersuchungsmethode, um eine Fraktur, Verrenkung oder Verstauchung sicher festzustellen.
Oder es können CT-Scans im Rahmen der endgültigen Diagnostik durchgeführt werden, um Weichteilschäden besser zu erkennen, da Röntgenaufnahmen keine Bandverletzungen darstellen können.
Erst danach kann der Arzt eine genaue Diagnose stellen und mit der Behandlung beginnen.
▶️ Behandlungsmöglichkeiten bei einem gebrochenen Daumen
Sobald durch die Röntgenaufnahme bestätigt wurde, dass dein Daumen gebrochen ist, hängt die Behandlung von mehreren Faktoren ab:
🟪 Der Art und Lage der Fraktur
🟪 Eventuellen Begleitverletzungen wie an Nerven, Bändern oder Sehnen
🟪 Deinem allgemeinen Gesundheitszustand und Alter
Es ist wichtig, möglichst frühzeitig festzustellen, ob es sich um eine Verstauchung oder einen Bruch handelt, da eine verzögerte Behandlung dazu führen kann, dass sich die Knochen nicht korrekt ausrichten und die Heilung verlangsamt wird.
Bei einer einfachen Fraktur der proximalen Phalanx (siehe Abbildung unten) erfolgt in der Regel eine nicht-chirurgische Behandlung. Der Arzt geht dabei wie folgt vor:
Wenn der Daumen gebeugt präsentiert wird, versucht der Arzt zunächst, ihn zu strecken, und legt anschließend eine Schiene oder einen Gipsverband an (siehe Abbildung).
Ein Gips dient dazu, die Knochenfragmente ruhigzustellen, damit sie in der richtigen Position zusammenheilen können.
Diese Methode ist nur geeignet, wenn der Bruch nicht verschoben ist oder sich in der mittleren Region des Knochens befindet.
Der Gips bleibt in der Regel 4 bis 6 Wochen angelegt. Danach wird eine erneute Röntgenkontrolle durchgeführt, um sicherzustellen, dass der Knochen ordnungsgemäß verheilt.
▶️ Operative Behandlungsmöglichkeiten bei einem gebrochenen Daumen
Eine Operation wird notwendig, wenn der Bruch komplex oder mehrfach zertrümmert ist – wie zum Beispiel bei den Rolando- oder Bennett-Frakturen (siehe Abbildungen).
Durch die Operation können die Knochenfragmente wieder korrekt ausgerichtet werden, und der behandelnde Chirurg entscheidet über die geeignetste Methode für eine individuelle Verletzung.
Vergiss nicht: Das Hauptziel einer Operation besteht darin, die Heilung zu beschleunigen, indem die gebrochenen Knochen stabilisiert werden – entweder mit inneren Fixierungen (z. B.
Schrauben oder Platten) oder äußeren Fixationen (z. B. Fixateur externe).
Ich werde hier nicht auf die Details des chirurgischen Eingriffs eingehen, da ich kein Arzt bin!
Bilder einer Augenchirurgie
Nach Ihrer Daumenbruch-Operation muss ein Gips oder eine Schiene über den gebrochenen Daumen für 2 bis 6 Wochen getragen werden.
▶️ Rehabilitation und Therapie, um die Beweglichkeit wiederherzustellen und eine vollständige Genesung zu ermöglichen.
Der Daumen benötigt eine weitere Rehabilitation in Form von Therapie, um die Beweglichkeit wiederherzustellen und die volle Handfunktion zurückzugewinnen.
Laut dem Physiotherapeuten, mit dem ich gesprochen habe, kann es je nach Schwere des Bruchs 3 Monate oder länger dauern, bis Sie Ihren Daumen wieder vollständig wie zuvor nutzen können.
Wir sollten nicht vergessen, dass die vollständige Genesung von der individuellen Person abhängt. Ich habe schon Fragen wie diese gesehen:
Rehabilitations plan
| 0 bis 3 Wochen nach der Behandlung. | Benutzen Sie die betroffene Hand innerhalb der Schiene für leichte Aktivitäten wie Anziehen, sofern es die Schmerzen zulassen!Sanfte Übungen mit Daumen, Fingern und Handgelenk sind empfehlenswert.Gewöhnen Sie sich allmählich daran, die Schiene nach Ihrem Komfort zu verwenden. |
| 3 bis 6 Wochen nach Ihrer Behandlung | Ihr Daumen kann allmählich wieder seine volle Funktion erlangen.Sie können auch normale Alltagsaktivitäten wieder aufnehmen.Vermeiden Sie Kontaktsportarten oder schweres Heben mindestens bis 12 Wochen nach dem Bruch. |
| 6 bis 12 Wochen: Die Verletzung ist verheilt, und Sie können zu diesem Zeitpunkt Ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen. Wenn Sie weiterhin starke Schmerzen verspüren, konsultieren Sie bitte Ihren Arzt. | |
▶️ Was Sie während der Erholungsphase erwarten können
Die meiste Heilung Ihres Daumens erfolgt zwischen der 3. und 6. Woche. Es ist normal, während des Heilungsprozesses Schmerzen, Empfindlichkeit und Unbehagen zu verspüren – besonders bei Aktivitäten, die Sie längere Zeit nicht ausgeführt haben.
Schmerzen können von Tag zu Tag variieren, selbst wenn Ihr Bruch bereits verheilt ist. Manche Menschen berichten auch von Schmerzen bei kälterem Wetter.
🤝 Die GUTE NACHRICHT ist: Die Nutzung Ihrer Hand im Alltag ist eine gute Übung. Denken Sie jedoch daran, sie zu schonen, wenn Sie Unbehagen verspüren.
Konsultieren Sie immer Ihren Arzt oder suchen Sie Hilfe, wenn Sie die Schmerzen nicht bewältigen können, um mentale Frustration während der Erholungsphase zu vermeiden.
Einfache Daumen Übungen, die von der Physiotherapie empfohlen werden.
Beispiele für Übungen zur aktiven Mobilisation des Daumens nach einer Fraktur Operation: Solche Bewegungsübungen können die Gelenkbeweglichkeit fördern. Ein Therapeut wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um einen individuellen Behandlungsplan zu erstellen.
Diese Informationen dienen nur zur Orientierung und Aufklärung – nutzen Sie sie stets entsprechend Ihrer persönlichen Situation.
Warum tut mein gebrochener Daumen noch Jahre nach der Verletzung weh?
Schmerzen nach 6 Monaten Behandlung können auf ein Problem mit der Knochenheilung hinweisen. Lassen Sie dies sofort von Ihrem Arzt überprüfen.
Auch Arthritis ist eine häufige Komplikation nach einem Daumenbruch. Die Erkrankung kann auch nach der Heilung noch schmerzhaft sein, da sich Arthritis in den Gelenken entwickeln kann, was ein anhaltendes Problem selbst Jahre nach der Verletzung darstellt.
Laut wissenschaftlichen Studien kann Arthritis bei schwerwiegenden Fällen durch die Entfernung des Trapezbein behandelt werden (Duckworth & Blundell, 2010).
„In einer Studie zu Daumen Frakturen zeigten Menschen, die nicht operativ behandelt wurden, eine hohe Häufigkeit von Degeneration ihrer Daumengelenke und anhaltende Bewegungsprobleme 26 Jahre nach der Verletzung. Daher wurde eine verstärkte operative Behandlung für diese Art von Daumenverletzung empfohlen. Allerdings gibt es keine Daten zu den langfristigen Ergebnissen für Patienten, die eine Operation bei einer Bennett-Fraktur erhalten haben.“ (Livesley, 1990)
Fazit: Die Behandlung des Daumens erfolgt häufig durch Ruhigstellung, gegebenenfalls Operation und einen konsolidierten Genesungsplan.
Ich hoffe, ich konnte einige Ihrer Fragen zu Daumenfrakturen beantworten. Ich wünsche Ihnen eine schnelle Genesung! 😄
Zur Unterstützung dieses Artikels habe ich wissenschaftliche Publikationen zur Diagnose, Behandlung und Heilungsdauer einer Daumenfraktur recherchiert.
Anzahl der jährlich veröffentlichten Studien zu Daumenfrakturen in internationalen Fachzeitschriften.
Hier sind einige der Artikel, auf die ich mich für diesen Beitrag gestützt habe, zusätzlich zu meiner beruflichen Erfahrung.
📚 Quellen:
Malisorn S. The Current Concept and Evidence-Based Practice in the Base of the First Metacarpal Bone Fracture. Cureus. 2024 Jan 3;16(1):e51600. doi: 10.7759/cureus.51600. PMID: 38173948; PMCID: PMC10764075.
Thurston AJ, Dempsey SM. Bennett’s fracture: a medium to long-term review. Aust N Z J Surg. 1993 Feb;63(2):120-3. doi: 10.1111/j.1445-2197.1993.tb00058.x. PMID: 8297298.
Timmenga EJ, Blokhuis TJ, Maas M, Raaijmakers EL. Long-term evaluation of Bennett’s fracture. A comparison between open and closed reduction. J Hand Surg Br. 1994 Jun;19(3):373-7. doi: 10.1016/0266-7681(94)90093-0. PMID: 8077832.
Kjaer-Petersen K, Langhoff O, Andersen K. Bennett’s fracture. J Hand Surg Br. 1990 Feb;15(1):58-61. doi: 10.1016/0266-7681_90_90049-a. PMID: 2307882.
Kahler DM. Fractures and dislocations of the base of the thumb. J South Orthop Assoc. 1995 Spring;4(1):69-76. PMID: 7767680.
Livesley PJ. The conservative management of Bennett’s fracture-dislocation: a 26-year follow-up. J Hand Surg Br. 1990 Aug;15(3):291-4. doi: 10.1016/0266-7681_90_90006-p. PMID: 2230493.
Weitere Quellen: