Kann ich nach einer (Kortison-)Injektion ins Knie gehen?

Ich habe bereits Patienten gesehen, die vor einer Knie-Injektion unsicher waren, ob sie nach der Injektion gehen dürfen oder ob Gehen die Wirkung der Kortisonspritze vermindern könnte.

Als diagnostische Radiographie, die Ärzte bei der Durchführung dieser Injektionen unterstützt hat, teile ich hier meine Erfahrungen zu diesem Thema und gehe zudem auf medizinische Studien ein.

Viel Spaß beim Lesen! 😀Fragen oder Anmerkungen? Lasst uns im Kommentarbereich am Ende dieses Artikels darüber austauschen. 🙏

Zuletzt aktualisiert: Okt. 2024 Geschrieben von: Juliet Semakula, diagnostische Radiographie

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Zusammenfassung:Gehen direkt nach einer Knie-Injektion ist in Ordnung. Du kannst die Belastung einfach daran anpassen, wie du dich danach fühlst. Du kannst sicher sein

▶️Um welche Art von Knie-Injektion geht es?

Bevor wir uns mit dem Thema Gehen nach einer Knie-Injektion befassen, ist es wichtig zu verstehen, über welche Arten von Knie-Injektionen wir sprechen.

Knie-Injektionen helfen, Entzündungen zu reduzieren und Schmerzen zu lindern. Sie sind in der Regel keine alleinige Behandlung, sondern vielmehr ein Mittel zum Zweck.

Verschiedene Injektionen können für unterschiedliche Gelenke im Körper geeignet sein, darunter Knie, Hüfte, Schulter, Sprunggelenk, das Sakroiliakalgelenk (SI-Gelenk) sowie die Facettengelenke der Wirbelsäule.

Zu den verwendeten Injektionen gehören:

🟠Kortikosteroid-Injektionen

🟠Knie-Gel-Injektionen aus Hyaluronsäure

🟠Prolotherapie-Injektionen

🟠Viskosupplementation

🟠Plättchenreiches Plasma (PRP-Therapie)

Und das unabhängig von der Ursache, die zur Injektion geführt hat: Schmerzen durch Knie-arthrose, Entzündungen durch Abnutzung oder Meniskusverletzungen sowie Tendinopathien und Bursitiden.

Die am häufigsten gestellte Frage lautet: Kann man am selben Tag nach einer Knie-Injektion gehen?

▶️Kann man am selben Tag nach der Knie-Injektion gehen?

Ja, Gehen ist erlaubt. Du kannst am selben Tag nach einer Knie-Injektion gehen – insbesondere dann, wenn du bereits vor der Injektion gehfähig warst, also nicht auf einen Rollstuhl angewiesen warst.

Die meisten Patienten, die ich nach einer Knie-Injektion in der Röntgenabteilung sehe, gehen ohne Probleme nach dem Eingriff.

Hier sind zwei theoretische Gründe, die dafür sprechen:

1️⃣ Um eine Knieversteifung zu vermeiden

Wenn du nach der Knieinjektion längere Zeit unbeweglich bleibst, besteht das Risiko, dass sich eine Gelenksteife entwickelt.

2️⃣ Sanftes Gehen fördert die Durchblutung

Leichtes Gehen regt die Durchblutung an und kann helfen, Schwellungen und Entzündungen im Knie zu reduzieren.

Trotzdem solltest du es ruhig angehen lassen und das Knie nach der Injektion für mindestens 24–48 Stunden schonen.

Wenn du dich entscheidest zu gehen, beginne langsam mit sanften Spaziergängen über kurze Distanzen, sofern es sich gut anfühlt.

▶️Solltest du in den Tagen nach der Injektion weniger gehen als sonst?

Du fragst dich vielleicht, wie viel du nach der Injektion wieder gehen kannst, besonders wenn du zuvor an lange Spaziergänge gewöhnt warst.

Wenn du älter bist oder mehrere Erkrankungen hast, die das Gehen erschweren, kann es sinnvoll sein, länger zu ruhen und das Knie stattdessen mit einfachen Übungen im Sitzen zu bewegen, anstatt zu gehen.

In den ersten Tagen nach der Injektion ist es ratsam, langsames und sanftes Gehen über kurze Strecken zu bevorzugen, wenn du dich dazu in der Lage fühlst.

Deine Symptome wie Schmerzen und Entzündung bessern sich möglicherweise nicht sofort. Es kann bis zu einer Woche dauern, bis eine Kortisonspritze ihre Wirkung entfaltet. Daher solltest du Aktivitäten vermeiden, die zusätzlichen Druck auf das Knie ausüben.

Wenn du normalerweise nur für alltägliche Aktivitäten gehst, gibt es keinen Hinweis, dass du weniger gehen solltest als sonst.

Wenn du jedoch gewohnt bist, mehr als 10.000 Schritte pro Tag zu gehen, ist es sinnvoll, das Gehen in den ersten 7 Tagen nach der Injektion etwas zu reduzieren.

▶️Warum wird man in den ersten 7 Tagen nach einer Knie-Injektion nicht immer zum Gehen ermutigt?

Hier sind vier theoretische Gründe dafür:

1️⃣ Dem Steroid Zeit geben zu wirken

Nach der Injektion können vorübergehende Schmerzen, Schwellungen oder Flüssigkeitsansammlungen im Knie auftreten (bei etwa 2 % aller Injektionen).

Daher ist es wichtig, das Bein zu schonen und hochzulagern, um die Schwellung zu minimieren. Dies hilft, die Entzündung effektiv zu reduzieren und ermöglicht es der Injektion, optimal zu wirken.

2️⃣ Systemische Aufnahme verhindern

Innerhalb von 48 Stunden nach der Injektion kann es zu einer vorübergehenden Zunahme der Beschwerden kommen, dem sogenannten „Steroid-Flare“.

Kortison wirkt am besten, wenn es im Zielgebiet verbleibt. Ruhe kann helfen, zu verhindern, dass das Steroid über das Blut oder andere Gewebe im Körper verteilt wird.

3️⃣ Das Risiko von Knorpelschäden minimieren

Knorpelschäden sind eine bekannte Nebenwirkung von Steroidinjektionen. Dieses Risiko kann jedoch reduziert werden, wenn man das Knie für einige Tage nach dem Eingriff schont.

4️⃣ Knieversteifung vorbeugen

Gleichzeitig ist es wichtig, das Gelenk in Bewegung zu halten, sofern dies nicht schmerzhaft ist, um Gelenksteife und Schmerzen zu vermeiden.

▶️Brauchst du Krücken, um nach einer Knie-Injektion zu gehen?

In der Regel benötigst du keine Krücken, um nach einer Knie-Injektion zu gehen – es sei denn, du hattest bereits vor der Injektion Mobilitätsprobleme.

Auch wenn du nach der Injektion leicht hinkst und nur geringe Schmerzen hast, kannst du ohne Krücken gehen.

Du kannst dich auch für einen Gehstock entscheiden, um etwas Druck vom Knie zu nehmen – dieser ist oft weniger umständlich als Krücken.

Bei älteren Patienten, die Schwierigkeiten beim Gehen haben, kann der Arzt Krücken verordnen, um die Fortbewegung zu erleichtern, ohne das Gelenk zu belasten.

▶️3 Übungen nach einer Kortisoninjektion ins Knie zur Vermeidung von Steifheit

Richtig und sicher ausgeführt kann Bewegung eine gute Möglichkeit sein, die Beweglichkeit des Knies nach einer Kortisoninjektion zu erhalten.

Ein Physiotherapeut kann gemeinsam mit dir ein geeignetes Übungsprogramm erstellen, das deine Erholung nach der Injektion sicher unterstützt.

1️⃣ Dehnung der hinteren Oberschenkelmuskulatur (Hamstring-Stretch)

♦️Stelle dich vor einen Stuhl. Lege den rechten Fuß mit der Ferse flach auf die Sitzfläche, die Zehen zeigen nach oben.

♦️Beuge dich langsam aus der Hüfte nach vorne, während du den Rücken gerade hältst.

♦️Halte die Position 10 Sekunden, kehre dann in den Stand zurück. Wechsle das Bein und wiederhole die Übung 5–10 Mal oder nach Verträglichkeit.

2️⃣ Quadrizeps-Anspannung (Quad Set)

♦️Setze dich hin, ein Bein ist gestreckt, das andere angewinkelt.

♦️Lege ein kleines Handtuch oder Kissen unter das Knie des gestreckten Beins.

♦️Drücke die Kniekehle in das Handtuch, spanne dabei den Oberschenkelmuskel an und halte die Spannung 5 Sekunden.

Wiederhole die Übung ein bis zwei Sätze mit jeweils 10 Wiederholungen.

Es ist wichtig, diese Übung an beiden Beinen durchzuführen, um Symmetrie zu erhalten und die nicht betroffene Seite zu schützen.

3️⃣ Brücke (Bridges)

♦️Lege dich auf den Rücken, beide Beine sind angewinkelt, die Füße stehen flach auf dem Boden.

♦️Spanne die Bauchmuskulatur an, indem du den Bauchnabel Richtung Boden ziehst, und aktiviere anschließend die Gesäßmuskulatur, um das Becken anzuheben.

♦️Halte die Position 1–2 Sekunden und senke das Becken dann langsam wieder ab.

♦️Wiederhole die Übung ein bis zwei Sätze mit jeweils 10 Wiederholungen.

Tipp: Der Fokus liegt auf der Aktivierung der Gesäßmuskulatur. Hebe das Becken nur so weit an, wie du kannst, ohne den Rücken ins Hohlkreuz zu bringen.

Wenn bei dieser Übung Rückenschmerzen auftreten, brich sie ab und konsultiert einen Physiotherapeuten für weitere Anleitung.

▶️Was solltest du nach einer Steroidinjektion ins Knie nicht tun?

 Wenn du eine Cortisonspritze ins Knie erhalten hast, solltest du in den ersten 24 Stunden deine Füße so oft wie möglich schonen.

🔵Kühle die Injektionsstelle bei Bedarf, um Schmerzen zu lindern.

🔵Keine Wärmepackungen verwenden.

🔵Kein Baden, keinen Whirlpool oder Hot Tub für zwei Tage benutzen.

Damit sind wir am Ende dieses Artikels angekommen – ich wünsche dir eine schnelle Genesung 🙋

In Kürze werde ich einen weiteren Artikel über die Vorteile von Knie-injektionen schreiben.

📚 Quellen:

Phillips M, Bhandari M, Grant J, Bedi A, Trojan T, Johnson A, Schemitsch E. A Systematic Review of Current Clinical Practice Guidelines on Intra-articular Hyaluronic Acid, Corticosteroid, and Platelet-Rich Plasma Injection for Knee Osteoarthritis: An International Perspective. Orthop J Sports Med. 2021 Aug 31;9(8):23259671211030272. doi: 10.1177/23259671211030272. PMID: 34485586; PMCID: PMC8414628.

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Özkan Ö, Babayeva N, Torgutalp ŞŞ, Kara ÖS, Dönmez G, Korkusuz F. Pain during walking and ascending stairs before hyaluronic acid injection was common in patients with knee osteoarthritis: a qualitative study. Turk J Med Sci. 2021 Apr 30;51(2):693-699. doi: 10.3906/sag-2007-248 PMID: 33244944; PMCID: PMC8203138.

https://docpods.com.au/pages/foot-pain-info-hamstring-stretch-standing
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