Haben Sie oder Ihr Kind die Diagnose Morbus Osgood-Schlatter erhalten – oder möchten Sie einfach wissen, was die Ursache ist und welche Behandlungsmöglichkeiten es gibt?
Ich stütze mich dabei auf mein Wissen als diagnostische Radiographie, die bereits viele Patientinnen und Patienten mit dieser Erkrankung untersucht hat.
Außerdem habe ich mich auf internationale wissenschaftliche Studien gestützt und deren Aussagen sorgfältig geprüft.Viel Spaß beim Lesen! 😃
Fragen oder Anmerkungen? Schreiben Sie mir gern im Kommentarbereich am Ende des Artikels. 🙏Zuletzt aktualisiert: Februar 2025.
Verfasst von: Juliet Semakula, Diagnostische Radiographie.
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Zusammenfassung: Der Morbus Osgood-Schlatter ist eine länger andauernde Schmerzerkrankung, die das Knie von Kindern und Jugendlichen betrifft. Mit einem gezielten Rehabilitationsprogramm lässt sich die damit verbundene Belastung jedoch meist gut überwinden.
Ehrlich gesagt halte ich es für am besten, Osgood-Schlatter eher wie eine Verletzung zu behandeln – also mit Reha und Kräftigung – anstatt wie eine Krankheit.
▶️ Was ist der Morbus Osgood-Schlatter?
Dabei handelt es sich um eine Erkrankung des Knies, die den Bereich um die Tibia Tuberositas betrifft – also die Stelle, an der die Patellarsehne ansetzt.
Sie tritt hauptsächlich während des pubertären Wachstumsschubs auf:bei Mädchen im Alter von etwa 8 bis 13 Jahren und bei Jungen zwischen 10 und 15 Jahren (Neuhaus 2021).
Die Apophyse ist der Teil der Epiphyse, an dem eine Sehne ansetzt und der Zugkräften ausgesetzt ist.
Ein anhaltender Zug der Quadrizepsmuskulatur kann zu wiederholten Mikroverletzungen an der Wachstumsfuge führen.
Die meisten Jugendlichen, die wegen dieser Beschwerden zum Röntgen kommen, treiben intensive Sportarten mit wiederholten Belastungen – etwa Laufen, Fußball oder Gymnastik.
▶️ Woran erkennt man, dass es sich um Morbus Osgood-Schlatter handelt – und nicht um etwas anderes?
Ich habe viele junge Patientinnen und Patienten gesehen, die mit Knieschmerzen zum Röntgen kamen, in der Annahme, es handle sich um Morbus Osgood-Schlatter – und doch stellte sich später heraus, dass eine andere Ursache hinter den Schmerzen steckte.
Es gibt mehrere mögliche andere Ursachen für Knieschmerzen, die ähnliche Symptome hervorrufen können.
Ihr Arzt oder Ihre Ärztin ist darauf geschult, zwischen einfachen Knieschmerzen und Morbus Osgood-Schlatter zu unterscheiden.
In der Regel wird bei einem Arztbesuch eine gründliche Untersuchung des Knies sowie eine Bewertung der Symptome durchgeführt.
Wenn bei der Untersuchung Druckschmerz über der Tibia Tuberositas, Schmerzen bei Streckung, Verkürzung der Quadrizeps- und ischiocruralen Muskulatur, eine
Knochenverdickung sowie ein normaler passiver Bewegungsumfang ohne Gelenkerguss festgestellt werden, spricht dies für Osgood-Schlatter.
Ein Röntgenbild ist normalerweise nicht routinemäßig erforderlich, wird aber angeordnet, wenn Zweifel an der Diagnose bestehen – insbesondere, um Frakturen auszuschließen.
Im Röntgenbild können Weichteilschwellungen, eine Verdickung der Patellarsehne oder kleine Knochenfragmente (Ossikel) sichtbar sein – oder auch nicht.
Röntgenaufnahme, die eine Illustration der typischen Merkmale des Morbus Osgood-Schlatter bei einem Kind und bei einem Erwachsenen zeigt (Smith, 2023).
Zur weiteren Abklärung und Behandlung können zusätzlich Ultraschall- oder MRT-Untersuchungen angeordnet werden.
Typischerweise beginnen die mit Morbus Osgood-Schlatter verbundenen Schmerzen im Jugendalter und äußern sich durch die folgenden Symptome:
▶️ Symptome des Morbus Osgood-Schlatter
🟠 Knieschmerzen: Schmerzen treten an der Vorderseite des oberen Schienbeins (Tibia Tuberositas) auf, insbesondere während körperlicher Aktivität (Circi, 2017).
🟠 Die Schmerzen können allmählich einsetzen und zunächst mild sein, sich jedoch mit der Zeit verstärken. Sie können einseitig oder beidseitig auftreten und sind meist druckempfindlich.
🟠 Die Schmerzen können so stark sein, dass es zu einem Hinken kommt, manchmal begleitet von einer Schwellung – in manchen Fällen jedoch ohne sichtbare Schwellung.
🟠 Steifheit im Knie, besonders nach Ruhephasen oder morgens nach dem Aufstehen.
🟠 Eine Deformität (Erhebung oder Beule) an der oberen Vorderseite des Schienbeins ist häufig deutlich sichtbar.
Viele Betroffene mit Morbus Osgood-Schlatter berichten über Schmerzen beim Treppen abgehen, nach längerem Sitzen oder beim Knien.
▶️ Kann man die Osgood-Schlatter-Beule entfernen?
Bei Morbus Osgood-Schlatter kann sich manchmal eine harte Beule (Knochenvorsprung) in der Nähe der Tibia Tuberositas bilden – also dort, wo die Patellarsehne ansetzt.
Abbildung des Knies mit sichtbarer Osgood-Schlatter-Beule
Ein Jugendlicher mit Morbus Osgood-Schlatter, bei dem eine Schwellung über der vorderen Tibia Tuberositas sichtbar ist.
Ich habe häufig erlebt, dass sich Patientinnen und Patienten fragen, ob sich diese Beule vollständig entfernen lässt.
Die Antwort darauf lautet: Jein.
Es ist zwar möglich, die Beule operativ zu entfernen, doch die meisten Betroffenen leben ihr Leben lang mit dieser kleinen Erhebung weiter.
Das zusätzliche Knochenwachstum kann manchmal zu einer Reizung im Kniebereich führen.
In der Regel wird eine Operation jedoch nicht empfohlen, es sei denn, die Beule verursacht starke Schmerzen oder führt zu einer ernsteren Knieverletzung, etwa einem Bänderriss.
▶️ Was verursacht den Morbus Osgood-Schlatter wirklich?
Es gibt zahlreiche wissenschaftliche Übersichtsarbeiten, die sich mit der genauen Ursache und den Behandlungsmöglichkeiten des Morbus Osgood-Schlatter beschäftigen.
Hier folgt eine Zusammenfassung:
Anzahl der wissenschaftlichen Publikationen pro Jahr über den Morbus Osgood-Schlatter, die in PubMed – dem „Google“ der medizinischen Studien – indexiert sind.
Die meisten der untersuchten Studien geben kein klares Bild darüber, was die tatsächliche Ursache des Morbus Osgood-Schlatter ist oder wie wirksam eine bestimmte Behandlungsoption im Vergleich zu anderen wirklich ist.
Was ist die Ursache?
Man geht davon aus, dass die Erkrankung durch wiederholte Mikrotraumata verursacht wird, die zu einer Entzündung und Schwellung (Ödem) innerhalb der Sehne führen.
Einige häufig vertretene Theorien zur Ursache des Morbus Osgood-Schlatter besagen, dass es während der Wachstums- und Reifungsphase zu einer asynchronen Entwicklung von Knochen und Weichteilen (insbesondere des Musculus rectus femoris) kommt.
Dies führt zu einer Reizung der Apophyse der Tibia Tuberositas, was wiederum Schmerzen verursacht.
(Neuhaus et al., 2021)
▶️ Welche Behandlung sollte durchgeführt werden?
Die Behandlung ist in der Regel symptomatisch und beginnt mit einer konservativen Therapie.
Die Behandlung des Morbus Osgood-Schlatter beruht im Wesentlichen auf zwei Hauptzielen:
1️⃣ Schmerzlinderung
2️⃣ Anpassung des Aktivitätsniveaus
Therapeutische Ansätze:
1️⃣ Dehnung der Waden- und Oberschenkelmuskulatur
Ich habe in meiner Praxis Patientinnen und Patienten gesehen, die Dehn- und Kräftigungsübungen für die Hamstrings und den Quadrizeps unter Anleitung der Physiotherapie durchführen.
✅ Vorteile:
🟠 Durch das Dehnen von Muskeln und Sehnen wird die Muskulatur gelockert, was den Druck auf die schmerzende Region verringern kann.
❌ Nachteile:
🔴 Laut klinischen Studien sind die genauen Dehntechniken sowie die empfohlenen Übungsprogramme häufig nicht klar definiert.
🔴 Dehnübungen bei Kindern können in manchen Fällen einschränkend wirken und zu einer Verschlimmerung der Entzündung führen.
2️⃣ Kombination aus Ruhephase, strukturiertem Trainingsplan und Anpassung der Aktivitäten
Normalerweise wird empfohlen, das Knie zeitweise zu schonen – je nach Symptomen und Belastungsniveau.
Jugendliche werden oft angehalten, mindestens 48 Stunden lang auf Laufen, Springen oder Sport zu verzichten; in anderen Fällen sind 1 bis 2 Wochen mit leichteren Aktivitäten erforderlich.
Eine kurze Ruhephase von etwa 2 bis 14 Tagen mit reduzierter Aktivität kann helfen, dass sich das Knie erholt und anpasst.
In dieser Phase verringern sich Entzündung und Schmerzen, und der Heilungsprozess beginnt.
Anschließend kann die Aktivität schrittweise gesteigert werden, um die Gewebe Anpassung zu fördern.
3️⃣ Kniebandage, Schiene oder Orthese
Der Einsatz von Knieorthesen, die Druck auf die Patellarsehne ausüben, soll theoretisch helfen, die Zugbelastung an der Ansatzstelle zu reduzieren.
🟠 Bandagen oder Patella Sehnen Bänder können beim Knien die Schmerzen lindern.
Diese Annahme beruht jedoch hauptsächlich auf theoretischen Überlegungen, da keine hochwertigen empirischen Belege dafür vorliegen.
4️⃣ Schmerzmedikation
Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) und andere Schmerzmittel werden häufig eingesetzt, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern – sie haben jedoch keine heilende Wirkung.
🔴 Kühlen der schmerzhaften Stelle mit einem in ein Tuch gewickelten Eisbeutel für 10–15 Minuten, bis zu dreimal täglich, insbesondere nach körperlicher Aktivität.
5️⃣ Physiotherapeutische Behandlung
🟠 Dehn- und Kräftigungsübungen der beteiligten Muskulatur.
🟠 Schmerzlinderung durch Techniken wie Massage oder Kryotherapie (Kältebehandlung).
💠 Denken Sie daran:
Physiotherapeutische Sitzungen und Ansätze können sich von Person zu Person unterscheiden, je nach individuellen Bedürfnissen und Aktivitätsniveau.
6️⃣ Gesunde Ernährung / Diät
Ich habe beobachtet, dass manche Menschen bestimmte Lebensmittel empfehlen, um die Symptome zu lindern.
Es gibt jedoch keine wissenschaftlichen Belege für einen direkten Einfluss der Ernährung auf die Symptome des Morbus Osgood-Schlatter.
Allgemein gelten folgende Ernährungsempfehlungen:
♦ Ausreichende Vitaminzufuhr durch Obst und Gemüse
♦ Viel Wasser trinken, um den Körper gut hydriert zu halten
♦ Übergewicht vermeiden, da es die Belastung auf die Knochen erhöht
♦ Ausgewogene Zufuhr von Proteinen und Kohlenhydraten
7️⃣ Chirurgische Behandlungsmöglichkeiten
Wissenschaftliche Studien sind sich einig, dass eine Operation nicht die effektivste Behandlung des Morbus Osgood-Schlatter ist.
Erwachsene mit anhaltenden Symptomen, die nicht auf konservative Therapien ansprechen, können jedoch eine operative Behandlung benötigen.
Chirurgische Verfahren umfassen in der Regel:Offene Operationen,Bursa Skopische Verfahren,Arthroskopische Techniken
Die arthroskopische Technik gilt als die beste Behandlungsoption bei persistierenden Osgood-Schlatter-Läsionen (Circi, 2017).
▶️ Was passiert, wenn Morbus Osgood-Schlatter unbehandelt bleibt?
Früher galt der Morbus Osgood-Schlatter als unheilbare Erkrankung, bei der man einfach abwarten musste, bis der Wachstumsschub nachließ und die Schmerzen langsam verschwanden – ein Prozess, der Monate oder Jahre dauern konnte.
Heutzutage ist es jedoch äußerst wichtig, einen Facharzt aufzusuchen, wenn Sie den Verdacht auf Morbus Osgood-Schlatter haben.
Denn unbehandelt kann die Erkrankung zu weiteren Beschwerden führen und Sie in Ihren Alltags- und Sportaktivitäten deutlich einschränken.
Mögliche Folgen:
♦ Zunehmende Knieinstabilität und Muskelschwäche, die das Risiko weiterer Verletzungen erhöht
♦ Eingeschränktes sportliches Potenzial, besonders bei jungen Sportlern
♦ Entstehung einer dauerhaften, schmerzlosen Beule unterhalb der Kniescheibe
♦ Anhaltende Knieschmerzen bei Aktivitäten, die Druck oder Belastung auf das Knie ausüben
▶️ Wie lange dauern die Schmerzen oder Beschwerden? – Heilungszeit und Genesung
Die Heilungsdauer kann stark variieren, abhängig von der gewählten Behandlungsform.
Was sagen wissenschaftliche Studien über Heilungsverlauf, Schmerzreduktion und Wirksamkeit konservativer Behandlungen beim Morbus Osgood-Schlatter?
Hier eine Zusammenfassung internationaler studienergebnisse:
USA:
13 Jugendliche (17–19 Jahre) mit Knieschmerz bedingtem Osgood-Schlatter wurden einen Monat lang mit Tape-Cross-Strapping behandelt.
Ergebnisse:
- 46,1 % zeigten eine Besserung
- 15,4 % keine Veränderung
- 15,4 % Verschlechterung
- 23,1 % keine Nachkontrolle
England:
51 Patientinnen und Patienten mit Kniebeschwerden –
20 wurden konservativ (Ruhe, Eis, Gips, Kortisoninjektionen) behandelt,31 operativ, mit Nachbeobachtung über 6 Monate bis 6 Jahre.
Ergebnisse:
- 82 % der operierten Gruppe waren beschwerdefrei
- 91 % der konservativ behandelten Gruppe waren beschwerdefrei
(Trail, 1988)
Frankreich:
30 Kinder (9–15 Jahre) wurden mit einer cruro-malleolären Ruhigstellung im Resin-Gips für 4 Wochen behandelt.
Ergebnisse:
Die Immobilisierung ermöglichte einen schnellen Wiedereinstieg in den Sport und stand in Zusammenhang mit dem Vorhandensein eines Ossikels (Duperron, 2016).
Deutschland:
14 Jugendliche (13–15 Jahre) erhielten eine radiale extrakorporale Stoßwellentherapie mit 1 Sitzung pro Woche, insgesamt 3–7 Sitzungen.
Nachbeobachtung: 5–6 Jahre oder länger.
Ergebnisse:
- 75 % erzielten 100 von 100 Punkten auf der Bewertungsskala
- Keine Nebenwirkungen
- Sichere und vielversprechende Behandlung für jugendliche Sportler mit Morbus Osgood-Schlatter (Lohrer, 2012)
Zusammenfassung: Diese Studien zeigen, dass gut kontrollierte Untersuchungen mit klar beschriebenen Behandlungsansätzen notwendig sind, um herauszufinden, welche Therapieform am wirksamsten ist, um den Morbus Osgood-Schlatter zu verbessern.
In den meisten Studien fehlte jedoch eine integrierte, ganzheitliche Betrachtungsweise.
▶️ Welche Übungen und Sportarten sollten bei Morbus Osgood-Schlatter vermieden werden?
Es gibt keine Sportart oder Übung, die bei Morbus Osgood-Schlatter grundsätzlich kontraindiziert ist.
Empfohlen werden:
🟠 Isometrische Knieübungen – sie belasten den Quadrizeps, ohne das Gelenk in schmerzhafte Bewegungsbereiche zu bringen.
Diese Übungen helfen, Schmerzen zu lindern und die Muskulatur zu stärken.
🟠 Kniebeugen (Squats) sind – bei korrekter Ausführung – ein hervorragendes Krafttraining für Patientinnen und Patienten mit Osgood-Schlatter.
Bilder, die einige der Übungen zeigen, die zur Kräftigung der Muskulatur bei Morbus Osgood-Schlatter beitragen können.
Übungen, die beim Ausführen starke Schmerzen verursachen, sollten Sie einschränken oder vermeiden, um die Beschwerden zu lindern.
Sportarten, die das Risiko für verstärkte Schmerzen erhöhen können, sind vor allem solche mit hoher Stoß- oder Sprungbelastung, wie:
🏋️♂️ Fitnessstudio
🤸♀️ Trampolinspringen
💃 Tanz
🏃♂️ Leichtathletik
Weniger belastende Sportarten sind:
🏊♀️ Schwimmen
🤽 Wasserball
🚴 Radfahren
Wichtig ist, dass Sie Ihre Trainingsmethode, die Häufigkeit und die Intensität Ihrer Trainingseinheiten individuell anpassen – also so, dass sie für Sie erträglich und schmerzfrei bleiben, unabhängig davon, welche Sportart oder Übung Sie ausüben.
Wir sind nun am Ende dieses Artikels angekommen – ich hoffe, ich konnte einige Ihrer häufig gestellten Fragen beantworten.
Alle Quellenangaben finden Sie unten.
Ich wünsche Ihnen eine schnelle Genesung! 🙋Bei Fragen – schreiben Sie mir gern im Kommentarbereich.
📚 Quellen:
Circi, E., Atalay, Y., & Beyzadeoglu, T. (2017). Treatment of Osgood-Schlatter disease: Review of the literature. Musculoskeletal Surgery, 101(3), 195–200. doi:10.1007/s12306-017-0479-7. PMID: 28593576
Neuhaus, C., Appenzeller-Herzog, C., & Faude, O. (2021). A systematic review on conservative treatment options for Osgood-Schlatter disease. Physical Therapy in Sport, 49, 178–187. doi:10.1016/j.ptsp.2021.03.002. PMID: 33744766
Gholve, P. A., et al. (2007). Osgood-Schlatter syndrome. Current Opinion in Pediatrics, 19(1), 44–50.
Kridelbaugh, A. C. Wyman. (1948). Osgood-Schlatter’s disease. The American Journal of Surgery, 75(4), 553–561.
Trail, I. A. (1988). Tibial Sequestrectomy in the Management of Osgood-Schlatter Disease. Journal of Pediatric Orthopaedics, 8(5), 554–557.
Duperron, L. A., Haquin, J., Berthiller, F., Chotel, F., Pialat, J.-B., & Luciani, J.-F. (2016). Étude d’une cohorte de 30 patients immobilisés avec une résine cruro-malléolaire pour une maladie d’Osgood-Schlatter. Science & Sports, 31(6), 323–335.
Lohrer, H., Nauck, T., Scholl, J., Zwerver, J., & Malliaropoulos, N. (2012). Extracorporeal shock wave therapy for patients suffering from recalcitrant Osgood-Schlatter disease. Sportverletzung–Sportschaden, 26(4), 218–222.
Corbi, F., Matas, S., Álvarez-Herms, J., Sitko, S., Baiget, E., Reverter-Masia, J., & López-Laval, I. (2022). Osgood-Schlatter Disease: Appearance, Diagnosis and Treatment: A Narrative Review. Healthcare, 10, 1011.
Smith, J. M., & Varacallo, M. A. (2025). Osgood-Schlatter Disease. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441995/