Wenn Sie einen Zahnabszess oder Zahnschmerzen haben, verspüren Sie höchstwahrscheinlich vor allem nachts ein pulsierendes Pochen.
Allerdings wurde Ihnen möglicherweise nicht ausreichend erklärt, dass dies ein häufiges Symptom bei Patientinnen und Patienten mit Zahnabszess ist – sie klagen fast immer über nächtliche, pochende Schmerzen.
Für diesen Artikel stütze ich mich auf meine eigene Erfahrung als Diagnostische Radiographie. Ich habe zahlreiche Patientinnen und Patienten mit Zahnabszessen geröntgt – und selbst schon Zahnschmerzen erlebt.
Natürlich habe ich mich auch auf wissenschaftliche medizinische Publikationen zu diesem Thema bezogen.
Zusammenfassung: Wenn Sie sich zum Schlafen hinlegen, kann mehr Blut in Richtung Kopf fließen. Eine stärkere Durchblutung bedeutet, dass die Zahnschmerzen intensiver empfunden werden als im Stehen. Das liegt daran, dass der erhöhte Blutfluss Druck auf den schmerzenden Zahn ausübt. Ergibt das Sinn? 🧏
Viel Spaß beim Lesen! 😀
Fragen oder Anmerkungen? Schreiben Sie mir gerne im Kommentarbereich am Ende des Artikels. 🙏
Zuletzt aktualisiert: Juli 2024.Verfasst von Juliet Semakula, Diagnostische Radiographie.
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▶️ Was verursacht Zahnentzündung (Pulpitis)-Schmerzen – und ist sie reversibel?
Wenn Sie Zahnschmerzen aufgrund einer Infektion haben, bedeutet das, dass das Pulpagewebe im Inneren des Zahnes entzündet ist.
Eine schmerzhafte Entzündung der Pulpa führt zu einer Erkrankung, die als Pulpitis bezeichnet wird.
Die Zahnpulpa ist der lebenswichtige Teil des Zahns. Sie befindet sich im Zentrum des Zahns – unter der Zahnschmelz-Schicht (der oberen Schicht) und der Dentinschicht (der zweiten Schicht) – in der Pulpakammer.
Die Pulpa besteht aus empfindlichen Nerven und Blutgefäßen.
Wenn Sie Zahnschmerzen verspüren, bedeutet das manchmal, dass das Pulpagewebe im Inneren Ihres Zahns entzündet ist.
Eine Entzündung der Pulpa (Pulpitis) kann durch eine Infektion verursacht werden, die entsteht, wenn Bakterien über ein Loch (Karies), einen Riss, abgenutzten Zahnschmelz, fehlgeschlagene zahnärztliche Behandlungen oder ein Zahntrauma in die Pulpa eindringen.
Ihr Zahn hat unter Umständen eine gewisse Fähigkeit, sich von einer Pulpitis selbst zu erholen.
Wenn die Entzündung jedoch unbehandelt bleibt, kann sie schließlich zu einer Pulpanekrose führen – das bedeutet, dass das innere Pulpagewebe vollständig abstirbt.
▶️ Wie lange dauert eine Zahnentzündung (Zahnschmerz) an?
Es gibt keine genaue ,Es lässt sich wirklich nicht genau sagen, wie lange Zahnschmerzen anhalten.
Wenn sie lediglich durch zu starkes Kauen oder zu kräftiges Zähneputzen verursacht werden, können sie sofort oder kurz darauf wieder abklingen.
Die meisten Zahnschmerzen verschwinden nach einigen Stunden oder Tagen, können jedoch bis zu einer Woche andauern. Manche Zahnschmerzen halten sogar mehrere Monate an.
Wenn die Schmerzen durch eine ernste Ursache entstehen, können sie kommen und gehen, verschwinden aber nicht vollständig, bis die zugrunde liegende Ursache behandelt wird.
Je früher Sie Zahnschmerzen behandeln lassen, desto schneller verschwinden sie auch wieder.
Die Behandlung von Zahnschmerzen kann außerdem direkt die Ursache beseitigen, die sonst Ihre natürlichen Zähne schädigen könnte.
🦷 Die Stadien der Entwicklung einer Pulpanekrose
1️⃣ Reversible Pulpitis: Der Zahn kann sich selbst heilen, wenn der Zahnarzt ihn repariert und versiegelt.
2️⃣ Irreversible Pulpitis: Die Entzündung schreitet fort, und der Zahn kann sich nicht mehr selbst heilen.
3️⃣ Pulpanekrose: Das Pulpagewebe stirbt vollständig ab.
Die Art und Intensität der Zahnschmerzen und Empfindlichkeit hängt vom jeweiligen Stadium ab.
Unbehandelt kann dies sehr ernsthafte Folgen haben.
▶️ Was ist das Risiko einer lang anhaltenden Zahnwurzelentzündung (Zahnschmerz)?
Wenn Sie Ihren Zahn nicht untersuchen und behandeln lassen, kann sich die Infektion über die Pulpa hinaus ausbreiten – bis in den Kiefer, Hals und Brustbereich.
⚠️ Mögliche Komplikationen bei Zahnschmerzen:
🔴 Sinus-cavernosus-Thrombose: Eine Infektion der Blutgefäße innerhalb der Nasennebenhöhlen.
🔴 Submandibulärer Abszess (Raum Infektion): Eine bakterielle Infektion im Gewebe unter dem Unterkiefer.
🔴 Osteomyelitis: Eine Infektion des Knochens, der den Zahn umgibt.
🔴 Cellulitis: Eine Infektion der Haut und des darunter liegenden Fettgewebes.
Diese Komplikationen sind selten, treten jedoch infolge einer unbehandelten Zahninfektion im Oberkiefer (maxilläre Infektion) auf.
▶️ Warum pochende Zahnschmerzen besonders nachts?
⏭️ Erhöhter Blutfluss:
Der Hauptgrund, warum Zahnschmerzen nachts schlimmer sind, liegt in unserer Schlafposition.
Wenn Sie liegen, fließt mehr Blut in Richtung Kopf, was zusätzlichen Druck auf empfindliche Bereiche wie den Mund ausübt – dadurch verstärken sich die Zahnschmerzen.
Tagsüber, wenn Sie meist stehen oder sitzen, spüren Sie dieses Pochen nicht so stark.
⏭️ Weniger Ablenkung im Gehirn:
Nachts, wenn Sie schlafen oder zur Ruhe kommen, nehmen Sie Körpersensationen stärker wahr, weil es weniger Ablenkung gibt.
Sie haben dann das Gefühl, dass der Zahnschmerz stärker geworden ist – tatsächlich fühlen Sie ihn nur intensiver, weil Sie sich beim Einschlafen auf Ihren Körper konzentrieren.
⏭️ Späte Mahlzeiten:
Auch spätes Essen kann Zahnschmerzen verschlimmern, insbesondere wenn Speisereste im Mund verbleiben oder der Zucker Bakterienwachstum begünstigt.
⏭️ Unbewusstes Zähneknirschen (Bruxismus):
Manche Menschen mahlen nachts unbewusst mit den Zähnen.
Es kann vorkommen, dass man vor Schmerzen aufwacht, da das Knirschen starken Druck auf Kiefer, Zähne und Zahnfleisch ausübt. Dies kann eine ernsthafte Erkrankung sein, die fachgerechte Behandlung erfordert.
▶️ Was kann man tun, um pochende Zahnschmerzen in der Nacht zu lindern?
Wenn der Zahnschmerz mitten in der Nacht unerträglich wird, ist es in der Regel zu spät, um sofort zum Zahnarzt zu gehen.🤷
Es gibt jedoch einige vorübergehende Schmerzmittel und Hausmittel, die Ihnen helfen können, den Schmerz zu lindern und wieder einzuschlafen:
♊ Vermeiden Sie kalte, saure oder zuckerhaltige Speisen vor dem Schlafengehen – sie können bestehende Kariesstellen reizen.
♊ Nach dem Zähneputzen mit einer Mundspülung mit Alkohol oder Salz gurgeln – diese wirken antibakteriell und helfen, Entzündungen durch Plaque und Karies zu reduzieren.
♊ Schmerzmittel wie Paracetamol können bei leichten bis mäßigen Zahnschmerzen helfen. Achten Sie jedoch immer auf die empfohlene Dosierung laut Packungsbeilage.
♊ Medizinische Schmerz Salben oder Gele aus der Apotheke können durch betäubende Inhaltsstoffe vorübergehende Linderung verschaffen.
♊ Ein Kältepack auf der betroffenen Gesichtsseite oder am Kiefer kann helfen, die Blutgefäße zu verengen und den Schmerz kurzzeitig zu betäuben.
♊ Schlafen Sie mit leicht erhobenem Kopf. Legen Sie dazu zusätzliche Kissen unter. So fließt weniger Blut zum Kopf, was den Druck auf den Zahn reduziert und die Schmerzen lindern kann.
Diese Methoden bieten nur vorübergehende Linderung. Sie heilen die Ursache nicht – und sie wirken nicht bei jedem Menschen gleich, da das Schmerzempfinden individuell ist.
Hoffentlich helfen Sie Ihnen, die Nacht zu überstehen, bis Sie am nächsten Morgen sofort Ihren Zahnarzt kontaktieren können.
▶️ Welche Behandlungen gibt es bei Entzündung (Pulpitis) der Zahnpulpa durch eine Infektion?
Unabhängig von der Art der Zahnschmerzen sollten Sie so bald wie möglich einen Zahnarzt aufsuchen, da der Schmerz manchmal nur vorübergehend nachlässt.
Wenn Sie warten, könnte der Zahn im Inneren weiter zerfallen, auch wenn er sich von außen zunächst normal anfühlt.
Wenn Sie zu lange zögern, kann der Zahn verloren gehen – obwohl er mit einer rechtzeitigen Behandlung gerettet werden könnte.
1️⃣ Behandlung bei irreversibler Pulpitis
Wenn Ihre Zahnschmerzen durch eine Entzündung oder Karies in der Pulpa verursacht werden und die Entzündung noch heilbar ist,wird der Zahnarzt die Karies entfernen und den Zahn füllen. Dadurch kann sich die Pulpa erholen und weitere Beschwerden werden verhindert.
Wird die Ursache jedoch nicht rechtzeitig behandelt, kann sich die Infektion verschlimmern und irreversible Schäden an der Pulpa verursachen.
2️⃣ Behandlung bei irreversibler Pulpitis
Vielleicht haben Sie schon einmal eine Zahnfüllung bekommen und haben nach einigen Wochen Schmerzen verspürt.
Woran liegt das?
Die Entzündung kann so weit fortgeschritten sein, dass das Pulpagewebe abstirbt und sich nicht mehr selbst regenerieren kann – selbst wenn das Immunsystem versucht, abgestorbenes Gewebe abzubauen.
In solchen Fällen kann sich ein Abszess bilden, und die Infektion breitet sich auf den umgebenden Knochen oder andere Körperbereiche aus.
Der Zahnarzt führt dann eine Wurzelbehandlung (Wurzelkanalbehandlung) durch, um die abgestorbene Pulpa zu entfernen und die Schmerzen zu stoppen.
3️⃣ Pulpanekrose (vollständiges Absterben der Pulpa)
Wenn die Pulpa bereits vollständig abgestorben ist, bleibt meist nur die Zahnextraktion (Entfernung des Zahns).
Dies ist jedoch nicht die bevorzugte Behandlung, wenn der Zahn noch gerettet werden kann.
▶️ Wie können Sie Zahnverfall oder eine Entzündung der Zahnpulpa verhindern?
Wenn Ihre Zahnschmerzen nicht durch ein Trauma verursacht sind und Ihr Zahnarzt mehrere kariöse Stellen festgestellt hat, können Sie viel tun, um Ihre Zähne zu schützen und häufige Füllungen, Wurzelbehandlungen oder Zahnverlust zu vermeiden:
➡️ Befolgen Sie eine gute Mundhygiene-Routine:
Zweimal täglich gründlich Zähne putzen und Zahnzwischenräume reinigen. Das schützt vor Karies und erhält bestehende Füllungen, die Ihre Pulpa schützen.
➡️ Regelmäßige Zahnarztbesuche:
So können beginnende Karies Stellen erkannt werden, bevor sie die Pulpa erreichen.
➡️ Wenn Sie mit den Zähnen knirschen, tragen Sie nachts eine Beißschiene (Mundschutz), um Risse oder Brüche zu vermeiden.
➡️ Reduzieren oder vermeiden Sie Zucker – insbesondere Süßigkeiten und Limonaden –, um Ihre Zähne vor karies verursachenden Säuren zu schützen.
🩵 Merksatz:
Pulpitis kann schmerzhaft sein, aber mit einfacher und rechtzeitiger Behandlung kann sie reversibel bleiben, anstatt irreversibel zu werden.
Mit einer guten Mundpflege und der Unterstützung Ihres Zahnarztes können Sie schon bald wieder ein schmerzfreies Lächeln genießen.
Das wollte ich Ihnen mitgeben – ich wünsche Ihnen eine schnelle Genesung! 🙋
📚 Quellen:
Yu Y, Zhou X, Zheng LW. [Fortgeschrittene Forschung zur Wurzelkanalbehandlung bei Milchzähnen]. Hua Xi Kou Qiang Yi Xue Za Zhi. 2020 Apr 1;38(2):205–210. Chinesisch. doi: 10.7518/hxkq.2020.02.016. PMID: 32314896; PMCID: PMC7184287.
Farges JC, Alliot-Licht B, Renard E, Ducret M, Gaudin A, Smith AJ, Cooper PR. Abwehr- und Reparaturmechanismen der Zahnpulpa bei Karies. Mediators Inflamm. 2015;2015:230251. doi: 10.1155/2015/230251. Epub 11. Oktober 2015. PMID: 26538821; PMCID: PMC4619960.
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